Kiedy lekarz rodzinny udzieli wizyty domowej?
Każda osoba ubezpieczona w NFZ ma prawo do korzystania ze świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (lekarza rodzinnego), również w formie wizyty domowej. Warto jednak wiedzieć, iż taka wizyta nie przysługuje automatycznie każdemu pacjentowi i w każdej sytuacji. O tym, czy zostanie ona zrealizowana, decyduje lekarz, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta oraz wskazania medyczne.
Zgodnie z przepisami, wizyta domowa przysługuje wtedy, gdy pacjent nie jest w stanie samodzielnie dotrzeć do przychodni z powodu:
● ostrej lub nagłej choroby,Reklama
● znacznego pogorszenia stanu zdrowia,
● ograniczeń ruchowych,
● ciężkiego stanu ogólnego,
● niepełnosprawności uniemożliwiającej poruszanie się,
● zaawansowanego wieku (np. osoby leżące, przewlekle chore).
W takich przypadkach lekarz POZ może podjąć decyzję o konieczności wizyty domowej, po konsultacji telefonicznej lub ocenie sytuacji przez personel rejestracji. Sama prośba pacjenta nie obliguje jednak lekarza do przyjazdu, ponieważ taka wizyta zawsze musi być uzasadniona jego stanem zdrowia.
jeżeli stan zdrowia pacjenta wymaga pilnej pomocy (np. nagłe objawy, wysoka gorączka u dziecka, trudności w oddychaniu), świadczenie powinno być udzielone tego samego dnia. W przypadkach stabilnych, np. u pacjentów przewlekle chorych, lekarz może umówić termin wizyty w porozumieniu z pacjentem lub jego opiekunem, np. w kolejnym dniu roboczym.
Poza standardowymi godzinami pracy przychodni, czyli po godz. 18:00 w dni robocze oraz przez całą dobę w weekendy i święta, pacjenci mogą skorzystać z tzw. nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej (NPL). W razie nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia, pomoc można uzyskać w najbliższym punkcie NPL bez względu na miejsce zamieszkania czy deklarację wyboru lekarza POZ. jeżeli jednak stan pacjenta uniemożliwia samodzielne dotarcie do placówki, to wówczas możliwe jest zgłoszenie potrzeby wizyty domowej.
Kiedy lekarz może odmówić wizyty domowej?
Choć pacjent ma prawo ubiegać się o wizytę domową w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, to lekarz nie ma obowiązku realizowania każdego zgłoszenia. Może odmówić przyjazdu, o ile uzna, iż wezwanie jest niezasadne, czyli stan pacjenta nie uzasadnia potrzeby świadczenia w miejscu zamieszkania.
Wizyty domowe nie są też realizowane w sytuacjach, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej lub pomocy w stanie zagrożenia życia. W takich przypadkach należy niezwłocznie skontaktować się z numerem alarmowym 999 lub 112 i wezwać zespół ratownictwa medycznego. Dotyczy to m.in.:
● omdleń i utraty przytomności,
● poważnych urazów (np. po upadku, wypadku komunikacyjnym),
● nagłych zaburzeń oddychania lub duszności,
● silnych bólów w klatce piersiowej,
● porodu, krwawień, drgawek,
● zatrucia lub podejrzenia udaru.
W ww. przypadkach lekarz rodzinny nie ma bowiem kompetencji do udzielania pierwszej pomocy na miejscu, a próba kontaktu z przychodnią może opóźnić realną pomoc.
WB